19 novembre 2023
(version anglaise ci-dessous)
Crédits auteur et photos : Swiss Church Aid HEKS/EPER Ethiopie
Lien vers la vidéo : https://youtu.be/WUjfx1-zTYQ
Dans le cadre du Consortium suisse pour l'eau et l'assainissement (CSEA), l'Entraide de l'Église suisse (EPER), en partenariat avec son partenaire local ERSHA, a mis en œuvre le programme WASH FIT au centre de santé de Tsigereda (woreda d'Angolelana Tera, zone de Shewa Nord, région d'Amhara) afin de remédier aux mauvaises pratiques en matière d'eau, d'assainissement, d'hygiène et de gestion des déchets dans cet établissement de santé. Faute d'accès à l'eau, le centre de santé n'était pas en mesure de nettoyer correctement les installations et les équipements, ce qui a suscité l'insatisfaction des patients.
Avant le programme WASH FIT, le directeur du centre de santé était conscient des problèmes, mais ne savait pas par où commencer pour améliorer la situation, se sentant seul et dépassé. WASH FIT étant un processus collaboratif, le directeur du centre de santé partage désormais la responsabilité avec les membres du comité WASH FIT. L'identification et la priorisation des problèmes, étapes du cycle WASH FIT, ont permis au comité de partager leur compréhension des problèmes, d'identifier les priorités et les actions d'amélioration, et de mobiliser la communauté et le gouvernement. Le centre de santé a pu mutualiser les ressources de parties prenantes internes et externes, telles que les autorités du woreda et de la zone. Des dispositifs de lavage des mains ont été installés à chaque point de soins grâce à des ressources internes. Conformément aux priorités du plan d'amélioration élaboré par le comité WASH FIT, les autorités du woreda et de la zone ont soutenu la construction d'un bloc sanitaire, d'une fosse à placenta et d'un incinérateur. La communauté a également contribué à la construction d'une fosse à déchets par une contribution en main-d'œuvre et en matériaux locaux. Ces améliorations ont contribué à la fourniture de services de santé de meilleure qualité, à la satisfaction des clients et à l’augmentation du flux de clients, en particulier pour les accouchements.
Afin de documenter et de partager ces avancées significatives en matière d'amélioration des services EAH dans les établissements de santé grâce à l'autonomisation des acteurs du système, le projet, avec le soutien de SWSC, a réalisé une vidéo. Cette vidéo illustre l'approche EAH FIT, initialement mise en œuvre en Éthiopie par l'Aide de l'Église suisse, et illustre les changements apportés par son application. Elle décrit également les étapes de l'approche EAH FIT, illustrant les améliorations apportées aux installations EAH et les changements de comportement du personnel des centres de santé.
Dans le cadre du projet Fonds mondial de plaidoyer (GAF) du SWSC, la vidéo a été utilisée pour sensibiliser le gouvernement à l'importance de l'EAH dans les établissements de santé et à l'approche WASH FIT. Le projet GAF a plaidé en faveur de l'amélioration des services EAH dans les établissements de santé en générant des données probantes sur l'état des services EAH dans les établissements de santé des zones de Shewa Nord et de Gojam Ouest. Des représentants gouvernementaux des woredas, des zones et des régions, des universités et des ONG ont assisté à la réunion de plaidoyer organisée en juillet 2023 par l'Aide de l'Église suisse par l'intermédiaire du GAF. Les participants de World Vision ont indiqué que la vidéo leur avait permis de mieux comprendre comment intégrer l'approche WASH FIT dans leurs projets au sein des établissements de santé. Les partenaires gouvernementaux ont indiqué que la vidéo les avait aidés à mieux comprendre le processus de mise en œuvre de l'approche WASH FIT et le rôle crucial joué par l'engagement des instances politiques et administratives dans l'amélioration des services EAH. Ils ont également souligné qu'une utilisation judicieuse des ressources et une planification budgétaire interne pourraient améliorer la situation EAH dans les établissements de santé. L'un des principaux engagements pris lors de la réunion de plaidoyer est l'engagement d'améliorer et de comprendre d'urgence les facteurs clés de l'amélioration de la situation en matière d'EAH dans les établissements de santé. De plus, cet engagement a suscité l'intérêt des services de santé fédéraux et régionaux, ainsi que des ONG, pour la mise en œuvre du programme WASH FIT.
Le ministère fédéral de la Santé a déjà commencé à déployer WASH FIT dans quatre régions, dont la région d'Amhara, avec le soutien d'ONG telles que World Vision. À l'invitation du ministère de la Santé, l'Entraide de l'Église suisse a rejoint le groupe de travail chargé du déploiement de WASH FIT. Dans le cadre de ce déploiement, des formations ont été dispensées aux professionnels de la santé et aux agents du secteur de la santé à différents niveaux. L'Entraide de l'Église suisse a animé des séances pratiques de formation sur WASH FIT pour 100 responsables de la santé des zones et des woredas. Lors de ces formations, l'expérience de mise en œuvre de WASH FIT dans le woreda d'Angolelana Tera a été partagée avec les participants, accompagnée d'une vidéo. Outre la projection de la vidéo, le directeur du centre de santé de Tsigereda a également participé à la formation pour partager son expérience pratique. La vidéo a fourni aux stagiaires des informations pratiques sur la mise en œuvre de WASH FIT dans les zones rurales aux ressources limitées. Le projet poursuivra son soutien à la mise à l'échelle de WASH FIT lors de la phase IV, dans le cadre de l'approche de renforcement du système, en diffusant une vidéo présentant l'expérience WASH FIT.
Cette vidéo a été complétée par la production de courts messages radio en langue locale afin de toucher l'ensemble de la communauté. Quatre messages ont été produits et diffusés quarante fois aux heures de grande écoute. Les messages portaient sur : 1) la sensibilisation de la communauté à l'importance de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (EAH) dans les établissements de santé pour prévenir les maladies infectieuses ; 2) le rôle de la communauté dans le maintien de la propreté des établissements ; 3) la collaboration avec le personnel de santé pour garantir la propreté des établissements ; et 4) la mise en œuvre de l'initiative WASH FIT pour améliorer l'EAH dans les établissements. Les messages radio ont été diffusés par la station de radio locale populaire Debre Birhan Fana FM, qui touche environ 5 à 6 millions de personnes dans quatre régions, 12 zones et 103 woredas, dont Angolelana Tera. Au moment de la diffusion des messages radio, la zone du projet était en proie à un conflit qui a entraîné le déplacement de plus de 200 000 personnes dans la zone de Shewa Nord. Face à l'escalade de la violence, l'état d'urgence a été déclaré dans la région d'Amhara, avec l'imposition de couvre-feux, de restrictions de déplacement et d'interdiction de rassemblements. Cela a limité le suivi des messages radio auprès des auditeurs, mais le projet continuera d'évaluer l'efficacité des messages radio et des actions de sensibilisation.
Le projet continue de sensibiliser et de plaider en faveur de l'amélioration de la situation en matière d'EAH dans les établissements de santé, et de partager l'expérience WASH FIT dans le cadre de la phase IV du SWSC. La vidéo sera notamment diffusée lors de réunions pertinentes pour soutenir les efforts de déploiement de WASH FIT, par exemple auprès du Groupe de travail technique national WASH FIT du ministère de la Santé.
Mise à l'échelle de l'approche WASH FIT en Éthiopie
(version anglaise ci-dessus)
Auteur et crédit photo: Aide ecclésiastique suisse HEKS/EPER Ethiopie
Lien vers la vidéo (sous-titres en anglais): https://youtu.be/WUjfx1-zTYQ
Dans le cadre du Consortium Suisse pour l'Eau et l'Assainissement (SWSC), EPER, en collaboration avec son partenaire local ERSHA, a mis en œuvre le programme WASH FIT au centre de santé de Tsigereda (Angolelana Tera Woreda, zone de North Shewa, région d'Amhara) afin de éliminer les mauvaises pratiques en matière d'eau, d'assainissement, d'hygiène et de gestion des déchets dans cet établissement de soins de santé (ESS). En raison d'un accès inadéquat à l'eau, le centre de santé n'était pas en mesure de nettoyer correctement les installations et les équipements, ce qui a entraîné le mécontentement des patients.
Avant le programme WASH FIT, le chef du centre de santé était conscient des problèmes mais ne savait pas par où commencer pour améliorer la situation, car il se sentait seul et dépassé. WASH FIT étant un processus de collaboration, le chef du centre de santé partage désormais la responsabilité et l'obligation de rendre des comptes avec les membres du comité WASH FIT. Le processus d'identification et de hiérarchisation des problèmes, qui sont des étapes du cycle WASH FIT, a aidé le comité à avoir une compréhension commune des problèmes, à identifier les priorités et les actions d'amélioration, à mobiliser la contribution de la communauté et du gouvernement. Le centre de santé a pu mettre en commun les ressources des parties impliquées internes et externes, telles que le gouvernement du Woreda et de la zone. Des dispositifs de lavage des mains ont été installés à chaque point de soins grâce aux ressources internes du centre de santé. Sur la base des priorités du plan d'amélioration élaboré par le comité WASH FIT, le gouvernement du Woreda et de la zone a soutenu la construction d'un bloc de latrines, d'une fosse à placenta et d'un incinérateur. La communauté a également soutenu la construction d'une fosse d'élimination des déchets en fournissant de la main-d'œuvre et des matériaux locaux. Ces améliorations ont contribué à la fourniture de services de santé de meilleure qualité, à la satisfaction des clients et à l'augmentation du flux de clients, en particulier pour les accouchements.
Pour documenter et réaliser ces significatives d'amélioration de l'état des services WASH dans les ESS en responsabilisant les acteurs du système, le projet, avec le soutien de SWSC, a développé une vidéo. La vidéo visualise l'approche WASH FIT qui a été mise en œuvre pour la première fois en Éthiopie par EPER et capture les changements apportés par son application. Elle décrit également les étapes de WASH FIT, montrant les améliorations en termes d'installations WASH et de changement de comportement du personnel du centre de santé.
Dans le cadre du projet SWSC Global Advocacy Fund (GAF), la vidéo a été utilisée pour sensibiliser le gouvernement à l'importance de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène dans les centres de soins de santé et à l'approche WASH FIT. Le projet GAF a plaidé en faveur de l'amélioration des services WASH dans les centres de soins de santé en générant des preuves sur l'état des services WASH dans les centres de soins de santé dans la zone de North Shewa et de West Gojam. Des représentants du gouvernement du Woreda, de la zone et de la région, des universités et des ONG ont assisté à la réunion de plaidoyer en juillet 2023 organisée par l'Aide ecclésiastique suisse par l'intermédiaire du GAF. Les participants de World Vision ont déclaré que la vidéo leur avait permis de mieux comprendre comment intégrer le programme WASH FIT dans leurs projets dans les ESS. Les partenaires gouvernementaux ont indiqué que la vidéo les avait aidés à mieux comprendre le processus de mise en œuvre du programme WASH FIT et comment l'engagement des organes politiques/administratifs jouait un rôle crucial dans l'amélioration du programme WASH. Ils ont également souligné qu'une bonne utilisation des ressources et une planification budgétaire interne permettant d'améliorer la situation WASH dans les ESS. L'un des principaux engagements approuvés lors de la réunion de plaidoyer est l'engagement en faveur d'une urgence et la compréhension des facteurs clés de l'amélioration de la situation WASH dans les ESS. En outre, cette réunion a suscité l'intérêt des bureaux de santé fédéraux et régionaux et des ONG pour la mise en œuvre du programme WASH FIT.
Le ministère fédéral de la santé a déjà commencé à déployer le programme WASH FIT dans quatre régions, dont la région d'Amhara, avec le soutien d'ONG telles que World Vision. À l'invitation du ministère de la santé, l'Aide catholique suisse à rejoindre le groupe de travail sur le déploiement du programme WASH FIT. Dans le cadre du déploiement du WASH FIT, une formation a été dispensée aux professionnels de la santé et aux responsables du secteur de la santé à différents niveaux. L'EPER a facilité les sessions pratiques pour la formation de 100 fonctionnaires de santé de zone et de Woreda sur le WASH FIT. Au cours de ces formations, l'expérience de la mise en œuvre du programme WASH FIT dans le Woreda d'Angolelana Tera a été partagée avec les participants, en s'appuyant sur la projection de la vidéo. En plus de la projection de la vidéo, le responsable du centre de santé de Tsigereda s'est joint à la formation pour partager son expérience pratique. La vidéo a fournie aux stagiaires des informations pratiques sur la mise en œuvre de WASH FIT dans les zones rurales avec des ressources limitées. Le projet poursuit à soutenir la mise à l'échelle de WASH FIT dans la phase IV dans le cadre de l'approche de renforcement du système en partageant la vidéo visualisant l'expérience WASH FIT.
Cette vidéo a été complétée par la production de courts messages radiophoniques dans la langue locale afin d'atteindre l'ensemble de la communauté. Au total, quatre messages ont été produits et diffusés quarante fois aux heures de pointe, lorsque la plupart des gens écoutent. Les messages étaient axés sur 1) la sensibilisation de la communauté à l'importance du programme WASH dans les ESS pour prévenir les maladies infectieuses, 2) le rôle de la communauté pour garder les ESS propres, 3) la collaboration avec le personnel de santé pour assurer la propreté des ESS, et 4) la mise en œuvre de WASH FIT pour améliorer le programme WASH dans les ESS. Les messages radio ont été diffusés par la station de radio locale et populaire Debre Birhan Fana FM, qui touche environ 5 à 6 millions de personnes dans quatre régions, 12 zones et 103 Woredas, dont Angolelana Tera. Au moment de la diffusion des messages radio, la zone du projet était en proie à un conflit qui a entraîné le déplacement de plus de 200 000 personnes dans la zone de North Shewa. Face à l'escalade de la violence, l'état d'urgence a été déclaré dans la région d'Amhara, avec l'imposition de couvre-feux, la restriction des déplacements et l'interdiction des rassemblements. Cela a limité le suivi des messages radio auprès des auditeurs, mais le projet continue à évaluer l'efficacité des messages radio et de la sensibilisation.
Le projet poursuit la sensibilisation et le plaidoyer sur l'importance de l'amélioration de la situation WASH dans les ESS et le partage de l'expérience WASH FIT dans le cadre de la phase IV du SWSC. En particulier, la vidéo sera présentée lors de réunions pertinentes pour soutenir les efforts de mise à l'échelle de WASH FIT, par exemple, au groupe de travail technique national de WASH FIT au ministère de la Santé.