{"id":2625,"date":"2024-10-18T10:56:19","date_gmt":"2024-10-18T08:56:19","guid":{"rendered":"https:\/\/waterconsortium.ch\/?p=2625"},"modified":"2025-04-29T15:32:47","modified_gmt":"2025-04-29T13:32:47","slug":"adrishya-shakti-cleaners-the-invisible-workforce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/adrishya-shakti-cleaners-the-invisible-workforce\/","title":{"rendered":"Adrishya Shakti \u2013 Nettoyeurs, la main d\u2019\u0153uvre invisible"},"content":{"rendered":"

(version anglaise ci-dessous)<\/em><\/p>\n\n\n\n

Auteurs\u00a0: M. Tanmoy Das, charg\u00e9 de programme principal \u2013 Sant\u00e9 et EAH, et Mme Tanvi Chattoraj, responsable du suivi, de l\u2019\u00e9valuation et de l\u2019apprentissage, Fondation Terre des hommes, Inde.
Cr\u00e9dits photos : Fondation Terre des hommes, Inde<\/em><\/p>\n\n\n\n

Le sepsis est l'une des principales causes de mortalit\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale, un nombre important de cas \u00e9tant li\u00e9 aux infections associ\u00e9es aux soins (IAS). Dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire, la pression sur les \u00e9tablissements de sant\u00e9 a eu un impact n\u00e9gatif sur la qualit\u00e9 des soins et l'environnement de naissance, notamment en mati\u00e8re de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections (PCI) et d'IAS. Des \u00e9tudes montrent que la propret\u00e9 des h\u00f4pitaux joue un r\u00f4le crucial dans la r\u00e9duction des taux d'IAS, et qu'une bonne hygi\u00e8ne des mains et de l'environnement est essentielle \u00e0 la qualit\u00e9 des soins. Cependant, les personnes charg\u00e9es de maintenir la s\u00e9curit\u00e9 et la propret\u00e9 des environnements de soins sont souvent m\u00e9connues du personnel soignant.<\/p>\n\n\n\n

En Inde, l'adage \u00ab\u00a0La propret\u00e9 est la cl\u00e9 de la pi\u00e9t\u00e9\u00a0\u00bb est couramment promu, mais les agents d'assainissement sont souvent stigmatis\u00e9s, tant sur le plan culturel que social. Selon des sources gouvernementales.[1]<\/a>92% des travailleurs effectuant des t\u00e2ches de nettoyage dangereuses appartiennent \u00e0 des communaut\u00e9s traditionnellement valoris\u00e9es (castes r\u00e9pertori\u00e9es), sont socialement et\/ou \u00e9ducativement d\u00e9favoris\u00e9es (communaut\u00e9 de classe d\u00e9favoris\u00e9e) ou sont autochtones (tribu r\u00e9pertori\u00e9e). Les r\u00e9alit\u00e9s des castes ont historiquement dict\u00e9 les fronti\u00e8res professionnelles et les sanctions soci\u00e9tales. Par cons\u00e9quent, les agents de nettoyage, appartenant \u00e0 des communaut\u00e9s marginalis\u00e9es, sont souvent invisibles et d\u00e9shumanis\u00e9s. Ils sont confront\u00e9s \u00e0 un statut inf\u00e9rieur au sein des \u00e9tablissements de sant\u00e9, \u00e0 la marginalisation sociale et re\u00e7oivent une formation inad\u00e9quate, de faibles salaires et de mauvaises conditions de travail. En tant que gardiens de la propret\u00e9 dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 situ\u00e9s au bas de la hi\u00e9rarchie, les mauvais traitements auxquels ils sont confront\u00e9s sont doubles\u00a0: de la part des autres membres du personnel de l'\u00e9tablissement ainsi que des patients et du personnel soignant.<\/p>\n\n\n\n

Terre des hommes<\/a>, avec le soutien du Consortium suisse pour l'eau et l'assainissement (SWSC), met en \u0153uvre le projet Arogya Swasthyakendra (Litt\u00e9ralement traduit par \u00e9tablissement de soins de sant\u00e9 sain<\/em>), qui vise \u00e0 renforcer la pr\u00e9vention et le contr\u00f4le des infections (PCI) dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 en am\u00e9liorant les services d'eau, d'assainissement et d'hygi\u00e8ne. Un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 du projet est le renforcement des capacit\u00e9s des prestataires de services de nettoyage, qui jouent un r\u00f4le essentiel dans le maintien de l'hygi\u00e8ne. En collaboration avec les autorit\u00e9s sanitaires des districts, Tdh a organis\u00e9 des formations pour ces agents, ax\u00e9es sur la PCI et les proc\u00e9dures de nettoyage. Bien que de nombreux agents de nettoyage travaillent dans des \u00e9tablissements de sant\u00e9 depuis plus de dix ans, ils n'ont jamais re\u00e7u de formation formelle.<\/p>\n\n\n\n

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Photo de groupe apr\u00e8s une formation avec dix agents d'entretien et infirmi\u00e8res en contr\u00f4le des infections (les femmes au milieu et les deux hommes \u00e0 leur gauche)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Lors d'une formation organis\u00e9e par Tdh, l'\u00e9quipe a v\u00e9cu un moment poignant lorsqu'une femme de m\u00e9nage a h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 s'asseoir sur les chaises mises \u00e0 disposition des participants. Interrog\u00e9e \u00e0 ce sujet, elle a expliqu\u00e9, les larmes aux yeux\u00a0: \u00ab Notre r\u00f4le est de nettoyer la poussi\u00e8re et les d\u00e9tritus sous les chaises ; on ne nous l\u2019a jamais demand\u00e9, et nous n\u2019avons jamais pens\u00e9 \u00e0 nous asseoir dessus. \u00bb<\/em> Cette d\u00e9claration refl\u00e8te la stigmatisation et la discrimination profond\u00e9ment ancr\u00e9es dont sont victimes les agents d'entretien, en particulier les femmes, dans leur r\u00f4le, une stigmatisation qui s'int\u00e9riorise et se r\u00e9percute sur leur perception d'eux-m\u00eames. Elle met en lumi\u00e8re la profonde marginalisation \u00e0 laquelle ils sont confront\u00e9s, non seulement sur le lieu de travail, mais aussi dans la mani\u00e8re dont ils sont per\u00e7us et trait\u00e9s au sein de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

L'intersection de la profession, de la caste et du genre cr\u00e9e un r\u00e9seau complexe de relations sociales qui constituent des exp\u00e9riences v\u00e9cues. Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 du personnel de nettoyage des \u00e9tablissements de sant\u00e9 est compos\u00e9 de femmes. Dans une soci\u00e9t\u00e9 patriarcale, le d\u00e9s\u00e9quilibre de pouvoir dont elles font l'objet est accentu\u00e9 par leur caste et leur identit\u00e9 de genre. Elles sont souvent confront\u00e9es \u00e0 des discriminations sexistes, notamment en ce qui concerne la r\u00e9partition de la charge de travail au travail et \u00e0 la maison. Par cons\u00e9quent, elles continuent souvent de supporter la double charge de travail, bien qu'elles soient des membres r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s du foyer. De plus, les agents de nettoyage sont marginalis\u00e9s et ne sont pas reconnus comme partie int\u00e9grante du personnel des \u00e9tablissements de sant\u00e9. L'absence de filets de s\u00e9curit\u00e9 sur le lieu de travail, souvent non r\u00e9glement\u00e9 et de nature contractuelle, implique un m\u00e9pris total pour le bien-\u00eatre et la s\u00e9curit\u00e9 des agents de nettoyage, en particulier des femmes, m\u00eame lorsqu'elles sont victimes de violences sexistes. Dans un t\u00e9moignage poignant, une agente de nettoyage a exprim\u00e9 ses difficult\u00e9s \u00e0 nettoyer les toiles d'araign\u00e9e dans l'\u00e9tablissement de sant\u00e9 en raison de douleurs cervicales chroniques caus\u00e9es par une exposition prolong\u00e9e \u00e0 la violence conjugale. Elle a expliqu\u00e9 comment des ann\u00e9es de blessures physiques l'avaient rendue incapable de lever la t\u00eate et de regarder vers le haut pendant de longues p\u00e9riodes. Ce r\u00e9cit poignant souligne les difficult\u00e9s de leur travail et la violence qu'elles subissent \u00e0 la maison.<\/p>\n\n\n\n

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Pratiquer les \u00e9tapes du lavage des mains pendant la formation<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Les interventions aupr\u00e8s des prestataires de services de nettoyage men\u00e9es dans le cadre du projet Arogya Swasthyakendra visent \u00e0 int\u00e9grer ce segment marginalis\u00e9 et stigmatis\u00e9 du personnel de sant\u00e9 dans la soci\u00e9t\u00e9. Ce faisant, le projet a franchi une \u00e9tape importante pour favoriser l'autonomisation de ces professionnels, lutter contre leur exclusion sociale chronique et mettre en lumi\u00e8re leur r\u00f4le essentiel dans le maintien de l'hygi\u00e8ne dans nos \u00e9tablissements de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

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[1]<\/a> https:\/\/www.thehindu.com\/news\/national\/92-of-workers-cleaning-urban-sewers-septic-tanks-are-from-sc-st-obc-groups\/article68697861.ece<\/a><\/p>\n\n\n\n

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Adrishya Shakti \u2013 Les nettoyeurs, la main-d'\u0153uvre invisible<\/strong><\/h1>\n\n\n\n

Auteurs : M. Tanmoy Das, Responsable de programme principal \u2013 Sant\u00e9 et EAH, et Mme Tanvi Chattoraj, Responsable du suivi, de l'\u00e9valuation et de l'apprentissage, Fondation Terre des hommes, Inde<\/em>
Cr\u00e9dit photo : Fondation Terre des hommes, Ind<\/em>et<\/p>\n\n\n\n

La septic\u00e9mie est l'une des principales causes de mortalit\u00e9 maternelle et n\u00e9onatale, un nombre important de cas \u00e9tant li\u00e9 aux infections associ\u00e9es aux soins de sant\u00e9 (IAS). Dans les pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire, la pression exerc\u00e9e sur les \u00e9tablissements de sant\u00e9 a eu un impact n\u00e9gatif sur la qualit\u00e9 des soins et l'environnement de l'accouchement, notamment en termes de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections (IPC) et d'IAS. Des \u00e9tudes d\u00e9montrent que la propret\u00e9 des h\u00f4pitaux joue un r\u00f4le crucial dans la r\u00e9duction des taux d'IAS et que le maintien d'une bonne hygi\u00e8ne des mains et de l'environnement est essentiel \u00e0 la qualit\u00e9 des soins. Cependant, les personnes charg\u00e9es de veiller \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 la propret\u00e9 des environnements de sant\u00e9 ne sont souvent pas reconnues comme faisant partie du personnel de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

En Inde, le dicton \u00ab La propret\u00e9 est proche de la pi\u00e9t\u00e9 \u00bb est commun\u00e9ment promu, mais culturellement et socialement, les travailleurs de l'assainissement sont souvent stigmatis\u00e9s. 92 % des personnes exer\u00e7ant des fonctions de nettoyage dangereux appartiennent \u00e0 des castes r\u00e9pertori\u00e9es ou \u00e0 des communaut\u00e9s concern\u00e9es on attributait traditionnellement la valeur la plus basse dans l'ordre de stratification sociale, aujourd'hui proscrit (69 %), \u00e0 des tribus r\u00e9pertori\u00e9es ou \u00e0 des communaut\u00e9s indig\u00e8nes (8 %) et \u00e0 d'autres classes arri\u00e9r\u00e9es en raison de leur retard social ou \u00e9ducatif (15 %), d'apr\u00e8s des sources gouvernementales.[1]<\/a> Les r\u00e9alit\u00e9s de la caste ont historiquement dict\u00e9 les limites professionnelles et les sanctions soci\u00e9tales, de sorte que les travailleurs du nettoyage, qui appartiennent \u00e0 des communaut\u00e9s marginalis\u00e9es, sont souvent invisibilis\u00e9s et d\u00e9shumanis\u00e9s. Ils ont un statut inf\u00e9rieur dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9, sont marginalis\u00e9s par la soci\u00e9t\u00e9, re\u00e7oivent une formation inad\u00e9quate, sont mal pay\u00e9s et travaillent dans de mauvaises conditions. En tant que gardiens de la propret\u00e9 dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 qui se trouvent au bas de l'\u00e9chelle hi\u00e9rarchique, les nettoyeurs sont victimes de mauvais traitements \u00e0 deux niveaux : de la part des autres membres du personnel de l'\u00e9tablissement et de la part des patients et des soignants.<\/p>\n\n\n\n

Terre des hommes<\/a>, avec le soutien du Consortium suisse pour l'eau et l'assainissement (SWSC), a mis en \u0153uvre le projet Arogya Swasthyakendra (Allum\u00e9. traduit par \u00e9tablissement de soins de sant\u00e9 saine<\/em>), qui vise \u00e0 renforcer la pr\u00e9vention et le contr\u00f4le des infections (IPC) dans les \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 en am\u00e9liorant les services d'eau, d'assainissement et d'hygi\u00e8ne. Un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 du projet est le renforcement des capacit\u00e9s des prestataires de services de nettoyage, qui jouent un r\u00f4le essentiel dans le maintien de l'hygi\u00e8ne. En collaboration avec les autorit\u00e9s sanitaires des districts, Tdh a organis\u00e9 des programmes de formation pour ces travailleurs, en mettant l'accent sur les IPC et les proc\u00e9dures de nettoyage. Bien que de nombreux nettoyeurs aient travaill\u00e9 dans des \u00e9tablissements de sant\u00e9 pendant plus de dix ans, ils n'ont jamais re\u00e7u de formation formelle.<\/p>\n\n\n\n

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Photo de groupe apr\u00e8s une formation avec dix nettoyeurs et infirmi\u00e8res de contr\u00f4le des infections (les femmes au milieu et les deux hommes \u00e0 leur gauche)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Lors d'une formation organis\u00e9e par Tdh, l'\u00e9quipe a v\u00e9cu un moment poignant lorsqu'une femme de m\u00e9nage a h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 s'asseoir sur les chaises mises \u00e0 disposition des participants \u00e0 la formation. Interrog\u00e9e \u00e0 ce sujet, elle a expliqu\u00e9 en larmes : \u00ab Notre r\u00f4le est de nettoyer la poussi\u00e8re et les d\u00e9tritus sous les chaises ; on ne nous a jamais demand\u00e9 et nous n'avons jamais pens\u00e9 \u00e0 nous asseoir sur une chaise \u00bb. <\/em>Cette d\u00e9claration refl\u00e8te la stigmatisation et la discrimination profond\u00e9ment enracin\u00e9es que les agents d'entretien, en particulier les femmes, subissent dans leur r\u00f4le, et qui sont int\u00e9rioris\u00e9es et incarn\u00e9es dans la perception qu'elles ont d'eux-m\u00eames. Elle met en \u00e9vidence la profonde marginalisation \u00e0 laquelle ils sont confront\u00e9s, non seulement sur le lieu de travail, mais aussi dans la mani\u00e8re dont ils sont per\u00e7us et trait\u00e9s au sein de la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

L'intersection de la profession, de la caste et du genre se traduit par un r\u00e9seau complexe de relations sociales qui constitue des exp\u00e9riences v\u00e9cues. Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des agents d'entretien des \u00e9tablissements de sant\u00e9 sont des femmes et, dans une soci\u00e9t\u00e9 patriarcale, le d\u00e9s\u00e9quilibre de pouvoir auquel elles sont confront\u00e9es est accentu\u00e9 par leur appartenance \u00e0 une caste et leur identit\u00e9 de genre. Elles sont souvent confront\u00e9es \u00e0 une discrimination fond\u00e9e sur le sexe, notamment en ce qui concerne la r\u00e9partition de la charge de travail sur leur lieu de travail et \u00e0 la maison. Par cons\u00e9quent, elles continuent souvent \u00e0 faire face \u00e0 la double charge de travail bien qu'elles soient des membres du m\u00e9nage qui gagnent de l'argent. En outre, les femmes de m\u00e9nage sont marginalis\u00e9es et ne sont pas reconnues comme faisant partie int\u00e9grante du personnel des \u00e9tablissements de sant\u00e9. L'absence de filets de s\u00e9curit\u00e9 sur le lieu de travail, qui est souvent non r\u00e9glement\u00e9 et contractuel par nature, implique un m\u00e9pris total du bien-\u00eatre et de la s\u00e9curit\u00e9 des agents d'entretien, en particulier des femmes, m\u00eame lorsqu'elles sont victimes de violences bas\u00e9es sur le genre. Dans un t\u00e9moignage saisissant, une femme de m\u00e9nage a fait partie de ses difficult\u00e9s \u00e0 nettoyer les toiles d'araign\u00e9e dans l'\u00e9tablissement de sant\u00e9 en raison de douleurs cervicales chroniques provoqu\u00e9es par une exposition prolong\u00e9e \u00e0 la violence domestique. Elle a expliqu\u00e9 que les blessures physiques qu'elle avait subies pendant des ann\u00e9es l'avaient rendu incapable de lever la t\u00eate et de regarder en l'air pendant de longues p\u00e9riodes. Ce r\u00e9cit d\u00e9chirant souligne les difficult\u00e9s de leur travail et la violence qu'elles subissent \u00e0 la maison.<\/p>\n\n\n\n

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Pratiquer les \u00e9tapes du lavage des mains pendant une formation<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Les interventions aupr\u00e8s des prestataires de services de nettoyage dans le cadre du projet Arogya Swasthyakendra visent \u00e0 int\u00e9grer ce segment marginalis\u00e9 et stigmatis\u00e9 du personnel de sant\u00e9 dans le courant dominant. Ce faisant, le projet a franchi une \u00e9tape importante dans la promotion d'un sentiment d'autonomie parmi ces travailleurs, en s'attaquant \u00e0 leur exclusion sociale de longue date et en visualisant leur r\u00f4le essentiel dans le maintien de l'hygi\u00e8ne dans nos \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

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[1]<\/a> https:\/\/www.thehindu.com\/news\/national\/92-of-workers-cleaning-urban-sewers-septic-tanks-are-from-sc-st-obc-groups\/article68697861.ece<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Article de Tdh Inde en anglais et en fran\u00e7ais<\/p>","protected":false},"author":7,"featured_media":2627,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"french_title":"","footnotes":""},"categories":[64,30,75,1,71,45],"class_list":["post-2625","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-capacity-building","category-hygiene-promotion","category-india","category-news","category-phase-4","category-wash-in-health-centres"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2625","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2625"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2625\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2992,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2625\/revisions\/2992"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2627"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2625"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/waterconsortium.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2625"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}