13 octobre 2021
Auteurs: Mithila Rahman Soshy, Stagiaire, HEKS/EPER; Noor Kutubul Alam Siddique, Chef de projet Santé, HEKS/EPER; Shahid Kamal, Délégué régional à l'aide humanitaire-ASIE, HEKS/EPER.
Les interventions EAH de HEKS au Bangladesh
L'EPER, membre du Consortium suisse pour l'eau et l'assainissement, met en œuvre le Outil d'amélioration de l'eau et de l'assainissement pour les établissements de santé (WASH FIT) Au Bangladesh depuis 2018. WASH FIT est un processus participatif d'amélioration continue de la qualité des établissements de santé (ESS), basé sur l'analyse des risques, lancé par l'OMS et l'UNICEF en 2018. Jusqu'en 2020, les interventions HEKS dans les ESS au Bangladesh se concentraient sur les communautés de réfugiés rohingyas et les communautés d'accueil adjacentes. La phase actuelle est axée sur la prévention et le contrôle des infections, ainsi que sur l'entretien des infrastructures des établissements afin de protéger le personnel, les patients et les soignants des ESS gouvernementaux des huit sous-districts de Cox's Bazar.
Photo:Des membres de la communauté locale entrent et attendent à l'extérieur pour recevoir des soins de santé de la clinique communautaire Natun Mahal, Chowfaldandi, Cox's Bazar Sadar Upazila, Cox's Bazar
Crédits photo: HEKS/EPER
Clinique communautaire Natun Mahal
La clinique communautaire Natun Mahal est un établissement public de soins de santé primaires situé à Chowfaldandi Union, dans l'upazila de Cox's Bazar Sadar. Depuis plus de 20 ans, cette clinique communautaire (CC) offre des services de santé à plus de 12 000 habitants. Sept membres du personnel de l'établissement dispensent des soins de santé primaires complets, dont le prestataire de soins de santé communautaire (PSC), actuellement M. Harun Ar-Rashid. Depuis 2013, il accompagne les membres de la communauté en leur fournissant des services de vaccination, de planification familiale, de santé sexuelle et reproductive, et de santé maternelle, néonatale et infantile. Bien qu'important au sein du système de santé local, Natun Mahal a bénéficié d'un soutien minimal en matière d'entretien au fil des ans, notamment en ce qui concerne les infrastructures d'eau, d'assainissement et d'hygiène (EAH).
HEKS et ses partenaires locaux utilisent WASH FIT. Le projet a collaboré avec la direction et le Bureau de santé et de planification familiale d'Upazila pour constituer et former une équipe chargée de participer au processus WASH FIT et d'élaborer un plan d'amélioration des installations afin de mener des activités complètes de réparation et de reconstruction. L'évaluation WASH FIT, achevée en octobre 2020, a identifié plusieurs risques liés à l'absence d'installations WASH et à l'insuffisance des infrastructures. On a constaté des sols cassés, des toitures endommagées, deux toilettes inutilisables, des décharges à ciel ouvert, l'absence de points de lavage des mains avec eau et savon et l'absence de source d'eau fonctionnelle.
Photo:Le prestataire de soins de santé communautaire de la clinique communautaire Natun Mahal fournit des services de santé à une femme locale
Crédits photo: HEKS/EPER
Après les travaux de réparation et de reconstruction, l'accessibilité et l'utilisation des services EAH du centre communautaire de Notun Mahal se sont considérablement améliorées, tout comme la capacité du CHCP à gérer la maintenance des infrastructures. M. Ar-Rashid indique que cette situation a coïncidé avec une augmentation du recours aux soins et du nombre de consultations. Il conclut :
« Les améliorations apportées à notre clinique sont sans précédent depuis mes années de service. Je serai toujours reconnaissant pour ce soutien, notamment pour la réfection de la toiture afin d'éviter les fuites d'eau de pluie. »
Les témoignages du CHCP et les registres des patients établissent une corrélation entre l’amélioration des infrastructures EAH et la qualité des soins dispensés par la clinique.