20 mars 2022

(English version ci-dessous)

Auteurs: Aboubacar BALLO, Coordonnateur WASH, Terre des hommes au Mali ; Bruno PASCUAL, Responsable expertise Wash, Terre des hommes
Crédits photo: Terre des hommes

Le Consortium suisse de l’eau et de l’assainissement (CSEA) et ses organisations membres contribuent à l’amélioration des services d’eau et d’assainissement dans le monde entier – un enjeu particulièrement crucial dans le contexte actuel de la pandémie de COVID-19. Grâce à l’intervention de Terre des hommes au Mali, plusieurs établissements de santé, dont celui de Kodougouni, proposent désormais des services d’eau améliorés.

Évaluation de la situation WASH à l'aide de FACET

Au début du projet en 2020, Terre des hommes et les autorités sanitaires ont réalisé une évaluation de l'accès à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (EAH) dans dix établissements de soins de santé (ESS) de la région de Ségou au Mali, en utilisant les outils du consortium. FACET outil. Cet outil compile des questions standardisées sur l'EAH (Eau, Assainissement et Hygiène), basées sur le questionnaire standardisé. JMP Indicateurs (OMS/UNICEF). Les résultats de l'enquête étaient préoccupants car, bien que 70% des établissements de santé offraient un service d'eau potable de base, les services étaient limités, voire inexistants, dans les domaines de l'assainissement, de la gestion des déchets médicaux, de l'hygiène des mains et du nettoyage environnemental. De plus, les questions d'eau, d'assainissement et d'hygiène n'étaient pas prioritaires dans les plans budgétaires des gestionnaires d'établissements de santé.

Photo : Puits traditionnel dans la HCF de Kodougouni (avant l'intervention du projet)

Renforcement des capacités : l'approche WASH FIT

En réponse à ces constats, Terre des hommes, dans le cadre du Consortium suisse de l’eau et de l’assainissement et avec le soutien financier de la Direction du développement et de la coopération (DDC), a accompagné les dix établissements de soins dans la mise en œuvre du LAVAGE AJUSTÉ approche.[1] En collaboration avec la Direction régionale de la santé de Ségou, les capacités des gestionnaires des structures de soins (agents techniques, mairie, associations de santé communautaires) ont été renforcées grâce à l’outil WASH FIT. Chaque structure a élaboré un plan participatif d’amélioration et de suivi des services d’eau, d’hygiène et d’assainissement.

[1] LAVAGE AJUSTÉ est un outil destiné à améliorer les services d'eau, d'assainissement et d'hygiène dans les établissements de santé, développé par l'OMS et l'UNICEF.

Photo : Formation du personnel de santé sur les mesures d'hygiène et de sécurité alimentaire

Améliorations des infrastructures : Construction de systèmes d'approvisionnement en eau

Avant l'intervention du projet, le centre de santé communautaire de Kodougouni ne disposait pas d'un système d'approvisionnement en eau adéquat. Il ne possédait qu'un puits traditionnel dont l'eau était insalubre, contaminée par des coliformes fécaux. Conformément au plan d'amélioration mis en place par le comité WASH FIT, Terre des hommes a soutenu la construction d'un système d'approvisionnement en eau, qui constituait la priorité absolue du centre.

Photo : Nouveau système d'approvisionnement en eau

Mécanismes pour la gestion durable du système hydrique

Deux techniciens locaux ont été formés et équipés pour assurer l'entretien du système d'approvisionnement en eau. Le Comité du Centre de Santé (ASACO) a inscrit une somme forfaitaire de 10 000 francs CFA dans son budget mensuel prévisionnel pour la maintenance de l'infrastructure.

Photo : Le château d'eau

Grâce à ces interventions, le centre de santé communautaire de Kodougouni, qui était autrefois l'un des plus pauvres de la région de Ségou, fournit désormais un service d'eau de base à plus de 5000 personnes qui dépendent de ce centre.

Suite à une évaluation nationale menée par le ministère de la Santé, l'établissement a été sélectionné pour accueillir une unité de télémédecine, dans le cadre d'un programme d'amélioration de la plateforme technique de santé ciblant 15 établissements de soins au Mali. Les progrès réalisés dans les services d'eau, d'assainissement et d'hygiène (EAH) ont constitué l'un des critères déterminants de cette sélection.

Photo : Un médecin examine un enfant dans un centre de santé au Mali

« Avant, les femmes devaient aller chercher de l'eau dehors pour les accouchements. Nous devions aller dans la cour pour puiser de l'eau au puits traditionnel pollué. Maintenant, nous avons accès à de l'eau de qualité juste sous nos yeux, dans la salle d'accouchement, dans tous les autres services et dans la cour. Cela facilite grandement notre travail. Les accouchements sont beaucoup plus sûrs ! »

Korotimi Tangara, sage-femme du centre de santé de Kodougouni.

Photo : Une sage-femme se lave les mains au lavabo

Pour plus d'informations, veuillez consulter :

Site web du Consortium suisse de l'eau et de l'assainissement (SWSC) sur l'EAH dans les établissements de soins : https://waterconsortium.ch/wash-in-health-care-facilities/
Article sur les leçons tirées et les meilleures pratiques des activités WASH dans les établissements de soins de santé : «Amélioration de l'assainissement et de l'hygiène dans les établissements de santé au Mali grâce à WASH FIT et à la mobilisation communautaire“

Contact:

Aboubacar BALLO, Coordonnateur WASH, Terre des hommes Lausanne au Mali
aboubacar.ballo@tdh.ch
+223 91 57 96 08

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Terre des hommes favorise l'amélioration durable du système WASH dans les centres de santé au Mali

Auteurs : Aboubacar BALLO, Coordinateur WASH, Terre des hommes au Mali ; Bruno PASCUAL, Responsable de l'expertise WASH, Terre des hommes
Crédits photos : Terre des hommes

Le Consortium suisse pour l'eau et l'assainissement (SWSC) et ses organisations membres contribuent à l'amélioration des services d'eau et d'assainissement dans le monde entier, ce qui est particulièrement crucial pendant la pandémie actuelle de COVID-19. Grâce à l'intervention de Terre des hommes (Tdh) au Mali, plusieurs établissements de santé offrent des services d'eau améliorés, notamment l'établissement de santé de Kodougouni.

Évaluation de la situation EHA avec l'aide de FACET

Au début du projet en 2020, Tdh et les autorités sanitaires ont réalisé une évaluation de l'accès à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène (EHA) dans dix établissements de soins de santé (ESS) de la région de Ségou au Mali, en utilisant l'outil FACET du consortium. Cet outil compile des questions standards sur l'EHA, basées sur les indicateurs du JMP (OMS/UNICEF). Les résultats de l'enquête étaient inquiétants car si 70% des ESS offraient un service d'eau de base, le service était limité ou inexistant dans les domaines de l'assainissement, de la gestion des déchets médicaux, de l'hygiène des réseaux et du nettoyage de l'environnement. Les questions relatives à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène n'étaient pas prioritaires dans les plans budgétaires des gestionnaires des établissements de santé.

Photo : Puits traditionnel dans le ESS de Kodougouni

Renforcement des capacités : L'approche WASH FIT

Face à ces constats, Terre des hommes, dans le cadre du Consortium Suisse pour l'Eau et l'Assainissement et avec le soutien financier de la Direction du Développement et de la Coopération (DDC), a soutenu les dix ESS dans la mise en œuvre de l'approche LAVAGE AJUSTÉ.[2] En collaboration avec la Direction Régionale de la Santé de Ségou, les capacités des gestionnaires des ESS (agents techniques, mairie, associations de santé communautaire) ont été renforcées en utilisant l'outil WASH FIT. Un plan participatif d'amélioration et de suivi des services d'eau, d'hygiène et d'assainissement a été élaboré par chaque ESS.

[2] LAVAGE AJUSTÉ est un outil destiné à améliorer les services d'eau, d'assainissement et d'hygiène dans les établissements de santé, mis au point par l'OMS et l'UNICEF.

Photo : Formation du personnel de santé sur le WASH FIT

Amélioration des infrastructures : Construction de systèmes d'approvisionnement en eau

Avant l'intervention du projet, l'ESS de Kodougouni ne disposait pas d'un système d'approvisionnement en eau adapté. Il ne disposait que d'un puits traditionnel dont l'eau était insalubre – elle était polluée par des coliformes fécaux. Conformément au plan d'amélioration mis en place par le comité WASH FIT, Terre des hommes a soutenu la construction d'un système d'approvisionnement en eau, qui était le besoin le plus prioritaire du ESS.

Photo : Nouveau système d'approvisionnement en eau

Mécanismes pour la gestion durable du système d'eau

Deux techniciens locaux ont été formés et équipés pour entretenir le système d'approvisionnement en eau. Le Comité du Centre de Santé (ASACO) a inclus une somme forfaitaire de 10.000 francs CFA dans sa planification budgétaire mensuelle pour l'entretien de la structure.

Photo : Le château d'eau

Grâce à ces interventions, l'ESS de Kodougouni, autrefois l'un des plus pauvres de la région de Ségou, fournit désormais un service d'eau de base à plus de 5000 personnes qui dépendent de l'ESS.

Suite à une évaluation nationale du Ministère de la Santé, la structure a en outre été sélectionnée pour accueillir une unité de télémédecine, dans le cadre d'un programme d'amélioration du plateau technique sanitaire ciblant 15 ESS au Mali. Les progrès en matière de services EHA ont été l'un des critères déterminants du processus de sélection.

Photo : Un médecin examine un enfant dans un centre de santé, Mali

« Avant, les femmes effectuaient la corvée d'eau pour les accouchements. Il nous fallait sortir dans la cour pour nous approvisionner en eau à partir du puits traditionnel pollué. A présent, nous avons accès à de l'eau de qualité sous nos nez, dans la salle d'accouchement, dans toutes les autres unités et dans la cour. Cela nous facilite beaucoup la tâche. Les accouchements se font dans des conditions plus sûres ! »

Korotimi Tangara, matrone du centre de santé de Kodougouni.