18 mars 2021
L'expérience de Terre des hommes à Ségou, Mali
Auteurs : Aboubacar Ballo et Brigit Zuber
Crédits photo : Terre des hommes / Amadou Maïga
Le Mali a enregistré son premier cas de Covid-19 le 25th Mars 2020. Aux défis posés par la pandémie s'est ajoutée l'aggravation d'une crise sécuritaire chronique dans un contexte sociopolitique instable. Cette crise multidimensionnelle a encore fragilisé le système de santé malien et entrave une réponse adéquate à la pandémie.
Intervention d'urgence WASH et Covid-19 de Terre des hommes
À la demande du ministère de la Santé du Mali, Terre des hommes, dans le cadre du Consortium suisse pour l’eau et l’assainissement (CSEA), a proposé une intervention d’urgence en matière d’eau, d’assainissement et d’hygiène (EAH) et de lutte contre la COVID-19 dans la région de Ségou. Ces activités s’inscrivent dans le cadre du plan de riposte du Mali à la COVID-19 et visent à limiter la propagation du virus dans les huit districts sanitaires de Ségou.
L'intervention comprend les activités suivantes :
- Coordination et planification de la réponse à la Covid-19 au niveau national et suivi des activités ;
- Mise en œuvre de l'outil d'amélioration des établissements de santé en matière d'eau et d'assainissement (LAVAGE AJUSTÉ, OMS/UNICEF) dans les établissements de soins de santé pour prévenir et contrôler les infections ;
- Fourniture rapide de services WASH à faible coût répondant aux besoins des établissements de soins de santé et des communautés ;
- Mise en œuvre d’une campagne d’hygiène pour promouvoir les bonnes pratiques de lavage des mains avec les stations de lavage des mains innovantes de recyclage de l’eau « Gravit’eau ».
LAVER AJUSTER pour prévenir les infections
WASH FIT est un guide pratique élaboré par l’OMS et l’UNICEF pour améliorer la qualité des soins grâce à l’eau, l’assainissement et l’hygiène dans les établissements de santé. Lors de l’intervention de Terre des hommes dans le cadre de la lutte contre la COVID-19, les capacités des gestionnaires de centres de santé ont été renforcées grâce à l’outil WASH FIT, adapté au contexte de la pandémie. Un plan participatif d’amélioration et de suivi des services a été mis en place dans chaque centre de santé ciblé.
Soutenir les communautés dans la lutte contre la pandémie
Terre des hommes a également fourni de nouvelles infrastructures d'eau et d'assainissement et réhabilité celles qui en avaient besoin. Conformément aux priorités du plan d'action malien contre la COVID-19 et aux besoins spécifiques des établissements de santé et des populations vulnérables, l'accès aux services essentiels a été amélioré grâce à la mise en place de points d'eau, de stations de lavage des mains, d'installations sanitaires adaptées aux personnes à mobilité réduite et équipées pour la gestion de l'hygiène menstruelle.
Grâce à ces interventions, les dix centres de santé les plus défavorisés de la région de Ségou fournissent désormais des services WASH « de base » à 24 000 personnes, conformément aux normes nationales et internationales reconnues.
À gauche : Latrines du centre de santé de Zanabougou avant l'intervention
Ci-dessous : Latrines du centre de santé de Zanabougou après l'intervention
De plus, Terre des hommes a mené des actions de renforcement des capacités dans les établissements de santé en matière de prévention et de contrôle des infections. Au niveau national, des outils WASH actualisés sont désormais utilisés pour la prévention et le contrôle des infections. Par ailleurs, un système de prévention et de prise en charge des cas de Covid-19 a été mis en place dans tous les centres de santé de la région de Ségou, conformément aux directives de l'OMS et au protocole national. Ainsi, tous les centres de santé de la région disposent désormais d'un système d'orientation clinique pour la prise en charge des cas de Covid-19.
Fournir des informations fiables sur la COVID-19
Terre des hommes a collaboré avec le Centre national d’information, d’éducation et de communication pour la santé (CNIECS) à la création d’affiches et de banderoles de sensibilisation à la COVID-19. Ces supports ont permis de relayer les messages officiels et de lutter contre les rumeurs et la stigmatisation liées à la pandémie. La campagne d’information a été menée avec le concours des médias locaux et d’équipes mobiles mixtes composées de professionnels de santé, de membres de Terre des hommes et de membres de la communauté.
Plus de 100 000 personnes ont été touchées par les messages officiels sur la prévention des risques liés à la Covid-19, dont 25 000 personnes vulnérables dans des sites pour personnes déplacées internes.
« Nous n’avons pas accès à la télévision ni à la radio. Cette campagne de sensibilisation « sono mobile » nous a permis de prendre conscience de l’existence du Covid-19 grâce aux informations officielles, de connaître les symptômes et les mesures de prévention. Nous étions très inquiets et anxieux, mais l’accès à l’information nous a évité d’être infectés. »
Aminata DEMBELE, Bousin, Région de Ségou
Terre des hommes a partagé ses apprentissages au sein de la communauté de pratique AGUASAN.
Terre des hommes a également présenté ces réalisations et ces bonnes pratiques lors de la réunion trimestrielle d'AGUASAN en mars 2021. AGUASAN, la plus ancienne communauté de pratique du secteur de l'eau basée en Suisse, contribue au partage des connaissances entre les professionnels de l'eau et les spécialistes du développement au sens large.