(version français ci-dessous)
Author: CLEAN Research group
The CLEAN research group has produced a briefing report that outlines the need for research in the field of environmental cleaning in resource-limited healthcare settings. The report details their 12 recommended key research questions and associated considerations to facilitate effective hospital cleaning in resource-limited healthcare settings and to help reduce the spread of infections and antimicrobial resistance.
The current environmental cleaning research and implementation picture has many gaps; a sparse body of research with only small-scale studies, limited country-level monitoring, poor financing and a lack of formal staff training and cleaning protocols. The lack of consistency in hospital cleaning practices can have serious impacts on patient and staff safety, increasing the risk of exposure to healthcare associated infections and enabling the spread of antimicrobial resistance.
’Clean care is safe care’: the evidence supporting this basic mantra has been known for centuries, indeed back to 1795 in the case of childbirth. But today there are still key research gaps in delivering and assuring environmental hygiene in health facilities. These can and must be addressed if such settings are to be places of recovery rather than avoidable risk.
Wendy J Graham (CLEAN group member and one of the authors of the briefing paper, The London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM))
The CLEAN Group hope the research priorities will encourage the eventual implementation of low-resource tailored and cost-effective cleaning practices in resource-limited settings which will benefit the health of both patients and staff and ensure a respectful care environment. They are now calling on investors, policymakers and advocates to drive forward implementation research into cleaning practices in these healthcare settings.
The CLEAN Group was first convened in mid-2022 within a UK-Public Health Rapid Support Team (UK-PHRST)[1] project to identify the most urgent research questions to inform or enhance the implementation of best practices in surface and non-critical equipment cleaning in healthcare facilities in resource-limited settings. It includes experts from Africa, Europe, Asia, Australia, North and South America, with expertise in infection prevention and control, hospital cleaning and disinfection, water, sanitation and hygiene (WASH), health policy, implementation science and clinical research in resource-limited settings. Helvetas and Tdh, members of the Swiss Water and Sanitation Consortium (SWSC), were invited to be part of the CLEAN research group and provided input to the now published briefing. The potential to develop partnerships for action research based on the key research questions identified by the CLEAN group is relevant for the Swiss Water and Sanitation Consortium in Phase 4.
[1] The UK Public Health Rapid Support Team is funded by UK Aid from the Department of Health and Social Care and is jointly run by UK Health Security Agency and the London School of Hygiene & Tropical Medicine.
Rapport d'information CLEAN
Auteur: CLEAN Research group
Le groupe de recherche CLEAN a produit un rapport d'information qui souligne le besoin de recherche dans le domaine du nettoyage de l'environnement dans les établissements de santé aux ressources limitées. Le rapport détaille les 12 questions clés de recherche recommandées et les considérations associées pour faciliter un nettoyage efficace des hôpitaux dans les établissements de santé aux ressources limitées et pour aider à réduire la propagation des infections et la résistance aux antimicrobiens.
La situation actuelle en matière de recherche et de mise en œuvre dans le domaine du nettoyage de l'environnement présente de nombreuses lacunes : un corpus de recherche clairsemé avec seulement des études à petite échelle, un suivi limité au niveau national, un financement insuffisant et un manque de formation formelle du personnel et de protocoles de nettoyage. Le manque de cohérence dans les pratiques de nettoyage des hôpitaux peut avoir de graves répercussions sur la sécurité des patients et du personnel, en augmentant le risque d'exposition aux infections associées aux soins de santé et en favorisant la propagation de la résistance aux antimicrobiens.
"Des soins propres sont des soins sûrs" : les preuves de ce mantra fondamental sont connues depuis des siècles, et même depuis 1795 dans le cas de l'accouchement. Mais aujourd'hui, il existe encore des lacunes importantes dans la recherche sur l'hygiène environnementale dans les établissements de santé. Ces lacunes peuvent et doivent être comblées si l'on veut que ces établissements soient des lieux de rétablissement plutôt que de risques évitables
Wendy J Graham (membre du groupe CLEAN et l'un des auteurs de la note d'information, The London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM))
Le groupe CLEAN espère que les priorités de recherche encourageront la mise en œuvre de pratiques de nettoyage adaptées et rentables dans les environnements aux ressources limitées, ce qui sera bénéfique pour la santé des patients et du personnel et garantira un environnement de soins respectueux. Ils appellent maintenant les investisseurs, les décideurs politiques et les défenseurs à faire avancer la recherche sur la mise en œuvre des pratiques de nettoyage dans ces environnements de soins de santé.
Le groupe CLEAN s'est réuni pour la première fois à la mi-2022 dans le cadre d'un projet de l'équipe britannique de soutien rapide à la santé publique (UK-PHRST)[1] afin d'identifier les questions de recherche les plus urgentes pour informer ou améliorer la mise en œuvre des meilleures pratiques en matière de nettoyage des surfaces et des équipements non critiques dans les établissements de soins de santé dans des contextes à ressources limitées. Il comprend des experts d'Afrique, d'Europe, d'Asie, d'Australie, d'Amérique du Nord et du Sud, spécialisés dans la prévention et le contrôle des infections, le nettoyage et la désinfection des hôpitaux, l'eau, l'assainissement et l'hygiène (WASH), la politique de santé, la science de la mise en œuvre et la recherche clinique dans les environnements à ressources limitées. Helvetas et Tdh, membres du Swiss Water and Sanitation Consortium (SWSC), ont été invités à faire partie du groupe de recherche CLEAN et ont contribué à la rédaction de la note d'information qui vient d'être publiée. Le potentiel de développement de partenariats pour la recherche-action basée sur les questions clés de recherche identifiées par le groupe CLEAN est pertinent pour le SWSC pour l'eau et l'assainissement dans la phase 4.
[1] L'équipe de soutien rapide de la santé publique britannique est financée par UK Aid du ministère de la santé et des soins sociaux et est gérée conjointement par l'agence de sécurité sanitaire britannique et l'école d'hygiène et de médecine tropicale de Londres.